Základní GYNEKOLOGICKO-PORODNICKÝ

Základní kmenová příprava v délce 30 měsíců

Verze programu	L-KM-GYN-012025
Technická verze programu	1.14
Vyhláška	386/2025
Program
Věstník MZ
Věstník MZ verze (úprava vzdělávacího programu)
Platnost od	01.01.2025
Učinnost od-do	01.01.2025 -
Status	platne
Nahrazuje

Varianty	Obor gynekologie a porodnictví (L-SP-L12)
Varianty	Obor lékařská genetika (L_SP-L21)

Varianta L-KM-GYN-012025-VARIANTA-1

Obor gynekologie a porodnictví

pro lékaře zařazené do oboru gynekologie a porodnictví

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe v oboru

ID	Obor		Typ	Akred. pr.	Délka praxe
8	Anesteziologie a intenzivní medicína		V	Ano (Ano)	max 2 měsíce
9	Chirurgie		V	Ano (Ano)	max 2 měsíce
1671	Vnitřní lékařství		V	Ano (Ano)	max 2 měsíce
SKUPINA	Gynekologie a porodnictví				min 24 měsíců
14	z toho	Gynekologie a porodnictví	P	Ano (Ano)	min 24 měsíců

b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací

ID	Kurzy				Typ	Délka kurzu
38	Základy gynekologie a porodnictví				P	40 hodin

Výkony

Výkony	Povinnost	Počet	Poznámka
	Gynekologie a porodnictví
	Vedení spontánního vaginálního porodu a ošetření porodního poranění (samostatně)	P	min 80 výkonů
	Císařský řez	P	min 20 výkonů
Manuální nebo instrumentální revize dutiny děložní po porodu	P	min 10 výkonů
Gynekologická ultrazvuková vyšetření	P	min 150 výkonů
Porodnická ultrazvuková vyšetření:		min 100 výkonů
- vyšetření raného těhotenství	P
- normální anatomie plodu v 18. - 20. týdnu těhotenství	P
- fetální biometrie	P
- určení stáří těhotenství	P
- zhodnocení růstu plodu	P
- biofyzikální skórovací systémy - interpretace a zhodnocení limitací	P
- zhodnocení fetálního a uteroplacentárního krevního zásobení	P
Otevření dutiny břišní ze středního a příčného suprapubického řezu	P
Hysteroskopie nebo kyretáž hrdla a těla děložního	P	min 25 výkonů
Instrumentální revize dutiny děložní nebo interrupce v prvním trimestru technikou diletace - kyretáž (vakutáž)	P	min 15 výkonů
Laparoskopie s výkony na adnexech	P	min 15 výkonů
Konizace děložního čípku	P
Ošetření cysty Bartholinské žlázy	P
Nekomplikované vaginální porodnické extrakční operace	P	min 5 výkonů

Varianta L-KM-GYN-012025-VARIANTA-2

Obor lékařská genetika

pro lékaře zařazené do oboru lékařská genetika

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe v oboru

ID	Obor		Typ	Akred. pr.	Délka praxe
8	Anesteziologie a intenzivní medicína		V	Ano (Ano)	max 2 měsíce
9	Chirurgie		V	Ano (Ano)	max 2 měsíce
1671	Vnitřní lékařství		V	Ano (Ano)	max 2 měsíce
SKUPINA	Gynekologie a porodnictví				min 24 měsíců
14	z toho	Gynekologie a porodnictví	P	Ano (Ano)	min 24 měsíců
42	z toho	Lékařská genetika	V	Ano (Ano)	max 6 měsíců

b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací

ID	Kurzy				Typ	Délka kurzu
38	Základy gynekologie a porodnictví				P	40 hodin

Výkony

Výkony	Povinnost	Počet	Poznámka
	Gynekologie a porodnictví
	Vedení spontánního vaginálního porodu a ošetření porodního poranění (samostatně)	P	min 80 výkonů
	Císařský řez	P	min 20 výkonů
Manuální nebo instrumentální revize dutiny děložní po porodu	P	min 10 výkonů
Gynekologická ultrazvuková vyšetření	P	min 150 výkonů
Porodnická ultrazvuková vyšetření:		min 100 výkonů
- vyšetření raného těhotenství	P
- normální anatomie plodu v 18. - 20. týdnu těhotenství	P
- fetální biometrie	P
- určení stáří těhotenství	P
- zhodnocení růstu plodu	P
- biofyzikální skórovací systémy - interpretace a zhodnocení limitací	P
- zhodnocení fetálního a uteroplacentárního krevního zásobení	P
Otevření dutiny břišní ze středního a příčného suprapubického řezu	P
Hysteroskopie nebo kyretáž hrdla a těla děložního	P	min 25 výkonů
Instrumentální revize dutiny děložní nebo interrupce v prvním trimestru technikou diletace - kyretáž (vakutáž)	P	min 15 výkonů
Laparoskopie s výkony na adnexech	P	min 15 výkonů
Konizace děložního čípku	P
Ošetření cysty Bartholinské žlázy	P
Nekomplikované vaginální porodnické extrakční operace	P	min 5 výkonů

Teoretické a znalosti a praktické dovednosti

Anesteziologie a intenzivní medicína
Teoretické znalosti	Obecné principy anesteziologické péče Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzivní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace
Praktické dovednosti	Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami) Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace

Chirurgie
Teoretické znalosti	Zásady asepse a antisepse Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod Předoperační příprava pacientů Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium Základní pravidla pooperační péče Základy předoperační a pooperační rehabilitace Základní znalosti obecné a speciální chirurgie Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění Základní principy ošetřování ran v chirurgii Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace
Praktické dovednosti	Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí Injekční techniky Obvazová technika, různé způsoby imobilizace Základní technika ošetření ran Péče o stomie, dekubity

Chirurgie

Teoretické znalosti

Zásady asepse a antisepse
Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod
Předoperační příprava pacientů
Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium
Základní pravidla pooperační péče
Základy předoperační a pooperační rehabilitace
Základní znalosti obecné a speciální chirurgie
Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění
Základní principy ošetřování ran v chirurgii
Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii
Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací
Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací
Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace

Praktické dovednosti

Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů
Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu
Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí
Injekční techniky
Obvazová technika, různé způsoby imobilizace
Základní technika ošetření ran
Péče o stomie, dekubity

Vnitřní lékařství
Teoretické znalosti	Základy problematiky vnitřních nemocí Specifika onemocnění ve vyšším věku Anamnéza a fyzikální vyšetření Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence Základní vyšetřovací metody Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek Akutní stavy ve vnitřním lékařství
Praktické dovednosti	Provedení komplexního interního vyšetření Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest

Vnitřní lékařství

Teoretické znalosti

Základy problematiky vnitřních nemocí
Specifika onemocnění ve vyšším věku
Anamnéza a fyzikální vyšetření
Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace
Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence
Základní vyšetřovací metody
Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod
Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek
Akutní stavy ve vnitřním lékařství

Praktické dovednosti

Provedení komplexního interního vyšetření
Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků
Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální
Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest

Gynekologie a porodnictví
Teoretické znalosti	Perinatologie a fetomaternální medicína Základní vyšetřovací metody v porodnictví. Choroby v těhotenství a šestinedělí. Specifické diagnostické metody. Intrauterinní léčba plodu. Lékařské vedení porodu. Rizikový porod. Základní porodnické operace, komplikace a pooperační péče. Analgezie a možnosti anestezie. Laboratorní vyšetřovací možnosti. Novorozenec nízké hmotnosti. Kriticky nemocný novorozenec. Spolupráce porodníka s neonatologem. Prenatální kontrolní a informační systém. Biometrie plodu, diagnostika malformací. Ultrazvuková diagnostika v těhotenství včetně diagnostiky ektopické gravidity. Vyšetřování dopplerovskou technikou. Základní fyzikální principy ultrazvuku. Znalost invazivních diagnostických metod. Právní aspekty fetomaternální medicíny. Etika a informovanost pacienta. Vaginální porodnické extrakční operace.
Praktické dovednosti	Anamnéza a fyzikální vyšetření. Provoz lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod. Vyšetřovací metody v porodnictví (zevní a vnitřní vyšetření těhotné). Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a transfuzních přípravků. Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. Zavedení močového katetru, odběr biologického materiálu. Vedení spontánního porodu a ošetření porodního poranění (samostatné vedení vaginálních porodů). Základní porodnické operace (vedení císařského řezu a manuální nebo instrumentální revize dutiny děložní po porodu). Nekomplikované vaginální porodnické extrakční operace. Ovládat diagnostiku a kvalifikovanou první pomoc u závažných porodnických komplikací (krvácení za porodu, disseminovaná intravaskulární koagulopatie, děložní ruptura, eklamptický záchvat, embolie plodovou vodou). Neodkladná resuscitace pacientky. Resuscitace novorozence. Ultrazvuk: vyšetření raného těhotenství, zhodnocení plodové vody a placenty, normální anatomie plodu v 18. - 20. týdnu těhotenství, fetální biometrie, určení stáří těhotenství, zhodnocení růstu plodu, biofyzikální skórovací systémy - interpretace a zhodnocení limitací, zhodnocení fetálního a uteroplacentárního krevního zásobení.

Gynekologie a porodnictví

Teoretické znalosti

Perinatologie a fetomaternální medicína
Základní vyšetřovací metody v porodnictví.
Choroby v těhotenství a šestinedělí.
Specifické diagnostické metody.
Intrauterinní léčba plodu.
Lékařské vedení porodu.
Rizikový porod.
Základní porodnické operace, komplikace a pooperační péče.
Analgezie a možnosti anestezie.
Laboratorní vyšetřovací možnosti.
Novorozenec nízké hmotnosti.
Kriticky nemocný novorozenec.
Spolupráce porodníka s neonatologem.
Prenatální kontrolní a informační systém.
Biometrie plodu, diagnostika malformací.
Ultrazvuková diagnostika v těhotenství včetně diagnostiky ektopické gravidity.
Vyšetřování dopplerovskou technikou.
Základní fyzikální principy ultrazvuku.
Znalost invazivních diagnostických metod.
Právní aspekty fetomaternální medicíny.
Etika a informovanost pacienta.
Vaginální porodnické extrakční operace.

Praktické dovednosti

Anamnéza a fyzikální vyšetření.
Provoz lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
Vyšetřovací metody v porodnictví (zevní a vnitřní vyšetření těhotné).
Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a transfuzních přípravků.
Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální.
Zavedení močového katetru, odběr biologického materiálu.
Vedení spontánního porodu a ošetření porodního poranění (samostatné vedení vaginálních porodů).
Základní porodnické operace (vedení císařského řezu a manuální nebo instrumentální revize dutiny děložní po porodu).
Nekomplikované vaginální porodnické extrakční operace.
Ovládat diagnostiku a kvalifikovanou první pomoc u závažných porodnických komplikací (krvácení za porodu, disseminovaná intravaskulární koagulopatie, děložní ruptura, eklamptický záchvat, embolie plodovou vodou).
Neodkladná resuscitace pacientky.
Resuscitace novorozence.
Ultrazvuk:
vyšetření raného těhotenství,
zhodnocení plodové vody a placenty,
normální anatomie plodu v 18. - 20. týdnu těhotenství,
fetální biometrie,
určení stáří těhotenství,
zhodnocení růstu plodu,
biofyzikální skórovací systémy - interpretace a zhodnocení limitací,
zhodnocení fetálního a uteroplacentárního krevního zásobení.

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

Program kurzu Základy gynekologie a porodnictví

Předmět
Perinatologie a fetomaternální medicína.
Gynekologie a reprodukční medicína.
Onkogynekologie.
Urogynekologie.
Gynekologie dětí a dospívajících.
Vaginální porodnické extrakční operace
Celkem 40 hodin