Základní OTORINOLARYNGOLOGICKÝ KMEN

Základní kmenová příprava v délce 30 měsíců

Verze programuL-KM-OTO-012025
Technická verze programu1.9
Vyhláška386/2020
Program
Věstník MZ
Věstník MZ verze (úprava vzdělávacího programu)
Platnost od01.01.2025
Učinnost od-do01.01.2025 -
Statusplatne
Nahrazuje
VariantyObor otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku (L-SP-L29)

Varianta L-KM-OTO-012025-VARIANTA-1

Obor otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku

pro lékaře zařazené do oboru otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe v oboru

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
8Anesteziologie a intenzivní medicínaVAno (Ano)max 2 měsíce
9ChirurgieVAno (Ano)max 2 měsíce
1671Vnitřní lékařstvíVAno (Ano)max 2 měsíce
33Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krkuPAno (Ano)min 20 měsíců
34FoniatriePAno (Ano)3 měsíce
35Dětská otorinolaryngologiePAno (Ano)1 měsíc

b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací

IDKurzyTypDélka kurzu
44Základy v otorinolaryngologii a chirurgii hlavy a krkuP40 hodin

Výkony

VýkonyPovinnostPočetPoznámka
Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku
Chirurgická léčba paratonzilárního abscesuP
Konzervativní ošetření epistaxePmin 10 výkonů
Chirurgická ošetření nekomplikovaných ran v oblasti hlavy a krkuPmin 10 výkonů
Chirurgické ošetření zlomenin nosních kůstekPmin 5 výkonů
Léčba externí otitidyP
Diagnostická biopsie lymfatických uzlinP
TracheostomiePmin 3 výkony
Direktní laryngoskopie ezofagoskopiePmin 3 výkony
TympanostomieP
Resekce kožního tumoru (benigní i maligní léze)Pmin 5 výkonů
Foniatrie
Základní vyšetřovací metody u poruch sluchuP
Základní vyšetřovací metody u poruch řečiP
Základní vyšetřovací metody u poruch polykáníP
Dětská otorinolaryngologie
AdenoidektomiePmin 10 výkonů
Paracentéza při akutním středoušním zánětuP
TonzilektomieP

Teoretické a znalosti a praktické dovednosti

Anesteziologie a intenzivní medicína
Teoretické znalosti
  • Obecné principy anesteziologické péče
  • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí
  • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika
  • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzivní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace
Praktické dovednosti
  • Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami)
  • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí
  • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace
Chirurgie
Teoretické znalosti
  • Zásady asepse a antisepse
  • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod
  • Předoperační příprava pacientů
  • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium
  • Základní pravidla pooperační péče
  • Základy předoperační a pooperační rehabilitace
  • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie
  • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění
  • Základní principy ošetřování ran v chirurgii
  • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii
  • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací
  • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací
  • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace
Praktické dovednosti
  • Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů
  • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu
  • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí
  • Injekční techniky
  • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace
  • Základní technika ošetření ran
  • Péče o stomie, dekubity
Vnitřní lékařství
Teoretické znalosti
  • Základy problematiky vnitřních nemocí
  • Specifika onemocnění ve vyšším věku
  • Anamnéza a fyzikální vyšetření
  • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace
  • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence
  • Základní vyšetřovací metody
  • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod
  • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek
  • Akutní stavy ve vnitřním lékařství
Praktické dovednosti
  • Provedení komplexního interního vyšetření
  • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků
  • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální
  • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest
Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku
Teoretické znalosti
  • Základy anatomie a patofyziologie hlavy a krku.
  • Vyšetřovací metody v otorinolaryngologii, včetně paraklinických, audiologických, vestibulárních, mikroskopických a endoskopických.
  • Předoperační vyšetření a obecná příprava k ORL operaci.
  • Indikační kritéria a operační postupy u základních ORL onemocnění (adenoidní vegetace, chronická tonzilitida, paratonzilární absces, deviace nosního septa, chronická rinosinusitida, perforace bubínku, chronický zánět středouší, uzlinový syndrom na krku, laterální a mediální krční cysty, nádory hlavy a krku, onemocnění slinných žláz, cizí tělesa v horních cestách dýchacích a polykacích, traumata obličejového skeletu, hluboké krční záněty, apod.).
  • Diferenciální diagnostika akutních ORL onemocnění (bolest v krku, bolest ucha, epistaxe, rezistence na krku, dušnost, závratě, nedoslýchavost, apod.).
  • Chirurgické nástroje, zařízení a chod operačních sálů a ORL vyšetřovací jednotky.
  • Znalost vlastností léčivých přípravků užívaných k analgezii a místnímu znecitlivění, včetně řešení možných komplikací při jejich podání.
  • Základy podání oxygenoterapie a provedení tracheo/koniotomie.
  • Základní postupy při endoskopii horních cest dýchacích a polykacích.
Praktické dovednosti
  • Ošetření epistaxe a nekomplikovaných traumat nosu.
  • Paracentéza a ošetření nekomplikované perforace bubínku.
  • Incize paratonzilárního abscesu.
  • Ošetření nekomplikovaných ran (na hlavě a krku).
  • Operace: adenotomie, tonzilektomie, exstirpace benigních kožních tumorů, exstirpace benigních útvarů na krku (uzlina, cysta), direktní laryngoskopie, ezofagoskopie, apod.
  • Asistence a pozorovatel při operacích nosu (septoplastika, FESS), ucha (myringoplastika, tympanotomie, atikoantrotomie, apod.), slinných žláz (exstirpace submandibulární žlázy, sialolitektomie, parotidektomie), onkochirurgické výkony hlavy a krku (bloková disekce, laryngektomie, faryngektomie, apod.).
Foniatrie
Teoretické znalosti
  • Audiologie (princip metod subjektivní a objektivní audiometrie).
  • Pedaudiologie (východiska, metody a algoritmus screeningu sluchu novorozenců a předškolních dětí), zásady pedaudiologické péče.
  • Sluchová protetika (východiska a principy korekce sluchu sluchadly a implantabilními sluchovými přístroji).
  • Neurootologie (audiologické a vestibulologická metody topodiagnostiky poruch sluchu a rovnováhy).
  • Vokologie (principy vyšetřování a léčby hlasových poruch), fonochirurgie (principy laryngomikroskopického a fonochirurgického konceptu), péče o umělecký hlas, hlasová hygiena, náhradní hlasové mechanismy.
  • Řeč a její poruchy (základní principy diagnostiky a managementu).
  • Poruchy polykání (principy funkce, patofyziologie, vyšetření a managementu).
Praktické dovednosti
  • Základní audiometrické metody - prahová tónová audiometrie, orientační tympanometrie, měření otoakustických emisí
  • Základní vyšetřovací metody u poruch hlasu (laryngostroboskopie)
  • Základní diagnostické postupy u poruch řeči a polykání.
  • Základní principy korekce sluchu sluchadly (složení, péče o sluchadlo a příslušenství, poradenství).
  • Hodnocení a posudky v audiometrii, u hlasových a řečových poruch.
Dětská otorinolaryngologie
Teoretické znalosti
  • Anatomie a patofyziologie hlavy a krku u dětí.
  • Odlišnosti v provádění ORL vyšetření u dětí.
  • Medikace u dětí a předoperační příprava v závislosti na věku.
  • Vrozené vývojové vady u dětí v oblasti ORL, genetické syndromové a nesyndromové vady v ORL.
  • Zánět středouší a komplikace u dětí, včetně intrakraniálních.
  • Laryngitida a epiglotitida u dítěte.
  • Odlišnost nádorových onemocnění u dětí.
Praktické dovednosti
  • Vyšetření sluchu u dětí, objektivní vyšetřovací metody, zejména OAE a tympanometrie.
  • Posuzování zobrazovacích metod u onemocnění ORL oblasti u dětí.
  • Rozdíly v medikaci, analgezii, lokální anestezii a resuscitaci u dětí a dospělých.
  • Paracentéza, adenotomie, epifaryngoskopie, laryngoskopie u dítěte.
  • Nádorová onemocnění u dětí, diagnostika a ošetřování benigních a maligních nádorů v dětském věku, hemangiomy, lymfangiomy, maligní lymfomy, sarkomy, karcinomy.
  • Ošetření poleptání polykacích, dýchacích cest u dětí, cizí tělesa v dýchacích a polykacích cestách.
  • Vyšetření zvukovodu, bubínku, sluchu, tympanometrie u dětí.
  • Paracentéza u dětí.
  • Endoskopie nosních průchodů, epifaryngu, laryngu u dětí, intubace u dítěte.
  • Vyšetření uzlinových syndromů u dětí a vyhodnocení nálezů.

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

Program kurzu Základy v otorinolaryngologii a chirurgii hlavy a krku

Předmět
Základy chirurgických postupů - ucho.
Základy chirurgických postupů - nos a vedlejší dutiny nosní.
Základy chirurgických postupů - hrtan, průdušnice.
Základy chirurgických postupů - ústní dutina, hltan, jícen.
Základy chirurgických postupů - krk.
Základy chirurgických postupů - slinné žlázy.
Celkem 40 hodin