pro lékaře zařazené do oboru nukleární medicína
| ID | Obor | Typ | Akred. pr. | Délka praxe | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 8 | Anesteziologie a intenzivní medicína | P | Ano (Ano) | max 2 měsíce | |||
| 9 | Chirurgie | P | Ano (Ano) | max 2 měsíce | |||
| 10 | Vnitřní lékařství | P | Ano (Ano) | max 2 měsíce | |||
| SKUPINA | Radiologie a zobrazovací metody | 24 měsíců | |||||
| 612 | z toho | Radiologie a zobrazovací metody | P | Ano (Ano) | 24 měsíců | ||
| 613 | Radiologie a zobrazovací metody | P | Ano (Ano) | max 3 měsíce | |||
| 48 | Nukleární medicína | P | Ano (Ano) | max 6 měsíců | |||
| ID | Kurzy | Typ | Délka kurzu | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 24 | Lékařská první pomoc | V | 20 hodin | |||
| 27 | Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace | V | 12 hodin | |||
| 25 | Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí | V | 4 hodiny | |||
| 41 | Radiační ochrana pro aplikující odborníky | V | 24 hodin | |||
| 42 | Základy radiologie | P | 35 hodin | |||
| Výkony | Povinnost | Počet | Poznámka |
|---|---|---|---|
| Radiologie a zobrazovací metody | |||
| skiagrafie celkem | min 5000 výkonů | ||
| - hrudník | P | min 1500 výkonů | |
| - skelet včetně páteře | P | min 2000 výkonů | |
| - vyšetření dětí | P | min 500 výkonů | |
| Celé spektrum výkonů včetně ultrazvuku měkkých tkání, prsu, kontrastní ultrazvuk a elastografie, z toho nejméně | P | min 1500 výkonů | |
| dopplerovská vyšetření | P | min 300 výkonů | |
| CT | P | min 500 výkonů | |
pro lékaře zařazené do oboru radiologie a zobrazovací metody
| ID | Obor | Typ | Akred. pr. | Délka praxe | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 8 | Anesteziologie a intenzivní medicína | P | Ano (Ano) | max 2 měsíce | |||
| 9 | Chirurgie | P | Ano (Ano) | max 2 měsíce | |||
| 10 | Vnitřní lékařství | P | Ano (Ano) | max 2 měsíce | |||
| SKUPINA | Radiologie a zobrazovací metody | 24 měsíců | |||||
| 612 | z toho | Radiologie a zobrazovací metody | P | Ano (Ano) | 24 měsíců | ||
| 613 | Radiologie a zobrazovací metody | P | Ano (Ano) | max 3 měsíce | |||
| ID | Kurzy | Typ | Délka kurzu | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 24 | Lékařská první pomoc | V | 20 hodin | |||
| 27 | Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace | V | 12 hodin | |||
| 25 | Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí | V | 4 hodiny | |||
| 41 | Radiační ochrana pro aplikující odborníky | V | 24 hodin | |||
| 42 | Základy radiologie | P | 35 hodin | |||
| Výkony | Povinnost | Počet | Poznámka |
|---|---|---|---|
| Radiologie a zobrazovací metody | |||
| skiagrafie celkem | min 5000 výkonů | ||
| - hrudník | P | min 1500 výkonů | |
| - skelet včetně páteře | P | min 2000 výkonů | |
| - vyšetření dětí | P | min 500 výkonů | |
| Celé spektrum výkonů včetně ultrazvuku měkkých tkání, prsu, kontrastní ultrazvuk a elastografie, z toho nejméně | P | min 1500 výkonů | |
| dopplerovská vyšetření | P | min 300 výkonů | |
| CT | P | min 500 výkonů | |
| Anesteziologie a intenzivní medicína | |
|---|---|
| Teoretické znalosti |
|
| Praktické dovednosti |
|
| Chirurgie | |
|---|---|
| Teoretické znalosti |
|
| Praktické dovednosti |
|
| Vnitřní lékařství | |
|---|---|
| Teoretické znalosti |
|
| Praktické dovednosti |
|
| Radiologie a zobrazovací metody | |
|---|---|
| Teoretické znalosti |
|
| Praktické dovednosti |
|
| Předmět | ||
|---|---|---|
| Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support). | ||
| Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální. | ||
| Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace. | ||
| Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy. | ||
| Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support). | ||
| Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy. | ||
| Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP). | ||
| Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb. | ||
| Zvláštnosti urgentních stavů u dětí. | ||
| Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy. | ||
| Praktická výuka. | ||
| Celkem 20 hodin |
| Předmět | ||
|---|---|---|
| Legislativa. | ||
| Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie. | ||
| Organizace a řízení zdravotnictví. | ||
| Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče). | ||
| Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky. | ||
| Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků. | ||
| Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací. | ||
| Náležitá odborná úroveň (lege artis). | ||
| Stížnosti ve zdravotnictví. | ||
| Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb. | ||
| Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče. | ||
| Systém veřejného zdravotního pojištění. | ||
| Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění. | ||
| Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců. | ||
| Systém úhrad zdravotní péče. | ||
| Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba. | ||
| Nemocenské pojištění. | ||
| Důchodové pojištění. | ||
| Sociální pomoc a sociální služby. | ||
| Lékařská etika. | ||
| Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků. | ||
| Základní principy a etické zásady. | ||
| Etické problémy současné medicíny. | ||
| Komunikace ve zdravotnictví. | ||
| Základní principy a specifika. | ||
| Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými. | ||
| Krizová komunikace. | ||
| Celkem 12 hodin |
| Předmět | ||
|---|---|---|
| Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR. | ||
| Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností. | ||
| Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL. | ||
| Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence. | ||
| Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé. | ||
| Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL. | ||
| Závěr kurzu, shrnutí. | ||
| Celkem 4 hodin |
| Předmět | ||
|---|---|---|
| Základy fyziky ionizujícího záření, veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Základní vlastnosti zdrojů ionizujícího a neionizujícího záření využívaných v zobrazovacích metodách. | ||
| Biologické účinky ionizujícího záření (deterministické a stochastické účinky, riziko nádorových a dědičných onemocnění, závislost účinku na dávce, hodnoty dávkových prahů, příklady koeficientů rizika). | ||
| Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany. Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření, regulace jednotlivých složek ozáření. Limity ozáření, omezování ozáření ve zvláštním případě. Specifický charakter lékařského ozáření. Zásady pro uplatňování požadavků radiační ochrany pacientů při provádění a řízení zdravotnických výkonů s použitím zdrojů ionizujícího záření - optimalizace radiační ochrany při lékařském ozáření (princip ALARA "As Low As Reasonably Achievable"). Nelékařské ozáření. | ||
| Způsoby ochrany pacienta a personálu před ozářením a příklady jejich aplikace. Ochrana stíněním (stínění vyšetřovny, ochranné pomůcky, filtrace RTG svazku, ...), ochrana vzdáleností (vzdálenost OK u pacienta, vzdálenost personálu od zdroje,...), ochrana časem (zkracování doby skiaskopie, pulzní skiaskopie, neopakování expozic,...). | ||
| Pracovně-lékařské služby poskytované radiačním pracovníkům. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. | ||
| Fyzikální aspekty ovlivňující kvalitu obrazu a dávku pacienta: provozní parametry přístroje, typy receptoru obrazu, kvalita RTG svazku (filtrace,...), geometrie vyšetření (vzdálenost OK, velikost ozářeného pole,...), programy řízení expozice (Automatic exposure control - AEC, Automatic exposure rate control - AERC,...) pro různé druhy vyšetření. | ||
| Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Výběr optimální zobrazovací metody. Informování pacientů. | ||
| Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany. Radiologické standardy a diagnostické referenční úrovně a jejich význam pro snižování dávky. Velikosti dávek pacientů pro zobrazovací metody používané v diagnostice. Management dávek pacientů (stanovování dávek, snižování dávek, zaznamenávání dávek, hodnocení dávek). Odhad a hodnocení dávek na plod. | ||
| Nejčastější chyby aplikujících odborníků při posuzování vhodnosti diagnostického ozáření a při provádění diagnostického ozáření. | ||
| Specifické požadavky na rentgenový přístroj a na kvalitu obrazu v intervenční radiologii a kardiologii, faktory ovlivňující kvalitu obrazu a dávku, velikosti dávek pacientů pro hlavní postupy v intervenční radiologii, diagnostické referenční úrovně pro intervenční radiologii, odhad dávek, rizika účinků záření pro pracovníky. | ||
| Specifický charakter lékařského ozáření v nukleární medicíně - diagnostika, terapie otevřenými zářiči. Fyzikální a biologické aspekty ovlivňující radiační zátěž pacienta v nukleární medicíně. | ||
| Principy radiační ochrany v nukleární medicíně a její realizace - ochrana pacienta (optimalizace volby radiofarmak, diagnostické referenční úrovně aplikovaných aktivit, dětský pacient, stanovování absorbovaných dávek), ochrana personálu (ochranné pomůcky, osobní dozimetrie, zábrana vnitřní kontaminace), ochrana obyvatel a poskytovatelů pomoci (např. rodinných příslušníků). | ||
| Typy přístrojů v nukleární medicíně, detekční a zobrazovací systémy, SPECT, PET kamery, hybridní kamery SPECT/CT, PET/CT, PET/MRI. Kontrola kvality. Optimalizace kvality obrazu. Velikosti dávek pacientů v nukleární medicíně (diagnostika, terapie). | ||
| Základní legislativní požadavky na lékařské ozáření v nukleární medicíně (kategorizace a uspořádání pracovišť, definice kontrolovaného a sledovaného pásma, systém monitorování, standardní operační postupy (SOP), kontrola jakosti, dokumentace, způsoby řešení kontaminace pracovního prostředí atd.). | ||
| Nejčastější chyby aplikujících odborníků při posuzování vhodnosti indikace nukleárně medicínských vyšetření z hlediska radiační ochrany. Radiologická událost v nukleární medicíně. Aplikace radiofarmaka v době těhotenství nebo kojení. | ||
| Základní mezinárodní a národní legislativní požadavky na lékařské ozáření (například Směrnice 2013/59/Euratom, atomový zákon, zákon o specifických zdravotních službách, zákony o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu povolání). Požadavky na personální a technické vybavení radiologických pracovišť. Odpovědnost za zajištění soustavného dohledu nad radiační ochranou (dohlížející osoba, osoba s přímým dohledem nad radiační ochranou), úloha radiologického fyzika. Požadavky na zajištění kvality a bezpečnosti. Radiologická událost. | ||
| Celkem 24 hodin |
| Předmět | ||
|---|---|---|
| Zobrazovací metody jejich principy, technika provedení, indikace a kontraindikace. Kontrastní látky, radiofarmaka. Popis radiologického vyšetření, dokumentace a archivace. | ||
| Zobrazovací metody muskuloskeletálního aparátu. | ||
| Zobrazovací metody hrudníku, břicha a pánve. | ||
| Zobrazovací metody onemocnění mozku, hlavy a krku a páteře. | ||
| Zobrazovací anatomie, nomenklatura, klasifikace. | ||
| Ověření znalostí testem. | ||
| Celkem 35 hodin |