Nástavba DĚTSKÁ DERMATOVENEROLOGIE

Specializační výcvik v délce %delky% měsíců

Verze programu	L-NA-N02-012020
Technická verze programu	1.0
Vyhláška
Program	2020
Věstník MZ	částka 2, Únor 2021
Věstník MZ verze (úprava vzdělávacího programu)	I. částka 1, Leden 2024 II. částka 3, Únor 2024 III. částka 16, Prosinec 2024
Platnost od	01.01.2021
Nahrazuje

Varianty	Kmen dermatovenerologie (L-SP-L05)

Varianta L-NA-N02-012020-varianta-1

Kmen dermatovenerologie

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe v oboru dětská dermatovenerologie

ID	Obor		Typ	Akred. pr.	Délka praxe
SKUPINA	Dermatovenerologie				max 6 měsíců
704	nebo	Dermatovenerologie	P	Ano (Ano)	max 6 měsíců
704		Dermatovenerologie	P	Ano (Ano)	max 6 měsíců
704		Dermatovenerologie	P	Ano (Ano)	max 6 měsíců
704		Dermatovenerologie	P	Ano (Ano)	max 6 měsíců
704		Dermatovenerologie	P	Ano (Ano)	max 6 měsíců
SKUPINA	Dětská dermatovenerologie				6 měsíců
705	z toho	Dětská dermatovenerologie	P	Ano (Ano)	6 měsíců
535		Pracoviště 01	P	Ano (Ano)	3 měsíce
401		Pracoviště 02	P	Ano (Ano)	3 měsíce
SKUPINA	Pediatrie				8 týdnů
706	z toho	Pediatrie	P	Ano (Ano)	8 týdnů
536		Novorozenecké oddělení	P	Ano (Ano)	2 týdny
707		Infekční lékařství	P	Ano (Ano)	4 týdny
708		Lékařská genetika	P	Ano (Ano)	1 týden

Kurzy

ID	Kurzy	Typ	Délka kurzu
24	Lékařská první pomoc	P	20 hodin
27	Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace	P	12 hodin
25	Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí	P	4 hodiny
26	Radiační ochrana	N	4 hodiny
62	Simulace kritických stavů	V	16 hodin

Doporučené aktivity

ID	Akce				Typ	Délka akce
AKCE-1	Další kurzy, vědecké a vzdělávací akce, které pořádá Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Česká lékařská komora nebo instituce pověřené vzděláváním				N	min 20 hodin

Výkony

Výkony	Povinnost	Počet	Poznámka
	Výkony
	Samostatné provedení a hodnocení mikroskopického (louhový preparát) v rámci mykologického vyšetření.	P	min 10 výkonů
	Odběr materiálu, příprava, barvení podle Grama a mikroskopické vyšetření preparátu na kapavku a jiné příčiny uretrálního výtoku u ženy.	P	min 5 výkonů
Odběr materiálu, příprava, barvení podle Grama a mikroskopické vyšetření preparátu na kapavku a jiné příčiny uretrálního výtoku u muže.	P	min 5 výkonů
Odběr materiálu, příprava a vyšetření nativního preparátu na syfilis (vyšetření v zástinu) u muže a ženy.	P	min 5 výkonů
Provedení a interpretace výsledků epikutánních a dalších druhů kožních testů, funkčních testů a fototestů.	P	min 20 pacientů
Provedení a interpretace výsledků dermatoskopického vyšetření.	P	min 50 výkonů
Terapeutické výkony a postupy
Kauterizace a diatermokoagulace.	P	min 30 výkonů
Kryoterapie.	P	min 30 výkonů
Kožní biopsie průbojníkem (obličej, trup).	P	min 10 výkonů
Kožní biopsie skalpelem (obličej, trup).	P	min 15 výkonů
Praktická aplikace vlhkého a suchého krytí u dětí všech věkových skupin“wet wrap dressing“.	P	min 20 výkonů
Exkochleace molusek.	P	min 30 výkonů

Rozsah teoretických znalostí a praktických dovedností na konci vlastního specializovaného výcviku

Teoretické znalosti	Z vlastního oboru Znalost současné etiopatogeneze dětských chorob kůže, podkoží, sliznic, přídatných kožních orgánů, kožních projevů systémových chorob. Znalost diferenciální diagnostiky dětských kožních a pohlavních chorob. Znalost problematiky kožních nádorových onemocnění u dětí. Znalost vzácných onemocnění, významu specializované centrové péče. Znalost klinického a dermatoskopického obrazu a vývoje vrozených a získaných névů v dětském věku. Základní pojmy genetiky, základní pojmy molekulární diagnostiky. Význam a současné možnosti prenatální diagnostiky. Prevence kožních chorob u dětí. Zásady péče o zdravou kůži. Teoretické a praktické znalosti fyzikální a laser terapie u dětí. Znalost odborné první pomoci u popálenin, poleptání a omrzlin u dětí. Zásady fotodermatologie v dětském věku. Zásady zevní a celkové terapie u dětí. Dávkovací schemata a kontraindikace v dětském věku. Znalost možností mezioborové spolupráce při řešení dermatokosmetických problémů v dětském věku. Znalost možností konziliární mezioborové spolupráce. V oblasti venerologie je nezbytné získat vědomosti a zkušenosti o:

Teoretické znalosti

Z vlastního oboru

Znalost současné etiopatogeneze dětských chorob kůže, podkoží, sliznic, přídatných kožních orgánů, kožních projevů systémových chorob.
Znalost diferenciální diagnostiky dětských kožních a pohlavních chorob.
Znalost problematiky kožních nádorových onemocnění u dětí.
Znalost vzácných onemocnění, významu specializované centrové péče.
Znalost klinického a dermatoskopického obrazu a vývoje vrozených a získaných névů v dětském věku.
Základní pojmy genetiky, základní pojmy molekulární diagnostiky.
Význam a současné možnosti prenatální diagnostiky.
Prevence kožních chorob u dětí.
Zásady péče o zdravou kůži.
Teoretické a praktické znalosti fyzikální a laser terapie u dětí.
Znalost odborné první pomoci u popálenin, poleptání a omrzlin u dětí.
Zásady fotodermatologie v dětském věku.
Zásady zevní a celkové terapie u dětí. Dávkovací schemata a kontraindikace v dětském věku.
Znalost možností mezioborové spolupráce při řešení dermatokosmetických problémů v dětském věku.
Znalost možností konziliární mezioborové spolupráce.
V oblasti venerologie je nezbytné získat vědomosti a zkušenosti o:

Všeobecné požadavky

Absolvent vzdělávání v nástavbovém oboru zná:

právní předpisy Evropské unie
předpisy vydávané Ministerstvem zdravotnictví
předpisy vydávané Ministerstvem životního prostředí
předpisy vydávané jinými úřady státní správy ve vztahu k oblasti zdravotnictví
základní znalosti posudkového lékařství
základní znalosti lékařské etiky
základní znalosti právních předpisů platných ve zdravotnictví
základní znalosti poskytování zdravotních služeb
základní znalosti ekonomiky zdravotnictví

Osvojí si:

provozní a administrativní činnosti a management týmové práce
základy počítačové techniky jako prostředku pro ukládání a vyhledávání dat, odborných informací a komunikace

Teoretické a znalosti a praktické dovednosti

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

Program kurzu Lékařská první pomoc

Předmět
Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
Praktická výuka.
Celkem 20 hodin

Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

Předmět
Legislativa.
Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
Organizace a řízení zdravotnictví.
Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
Náležitá odborná úroveň (lege artis).
Stížnosti ve zdravotnictví.
Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
Systém veřejného zdravotního pojištění.
Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
Systém úhrad zdravotní péče.
Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
Nemocenské pojištění.
Důchodové pojištění.
Sociální pomoc a sociální služby.
Lékařská etika.
Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
Základní principy a etické zásady.
Etické problémy současné medicíny.
Komunikace ve zdravotnictví.
Základní principy a specifika.
Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
Krizová komunikace.
Celkem 12 hodin

Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí

Předmět
Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 4 hodin

Program kurzu Radiační ochrana

Předmět
Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
Celkem 4 hodin

Program kurzu Simulace kritických stavů

Předmět
Úvod do problematiky simulací v medicíně
Rozpoznání život ohrožujícího stavu
Náhlá ztráta vědomí, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností
Náhlá zástava oběhu, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností, KPR
Náhlá zástava dýchání, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností, KPR
Debriefing
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 16 hodin