Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru

PERIOPERAČNÍ PÉČE

Vzdělávací program specializačního vzdělávání pro

PORODNÍ ASISTENTKA

ÚNOR 2021

1 Cíl specializačního vzdělávání

2 Vstupní podmínky a průběh specializačního vzdělávání

2.1 Vstupní podmínky

2.2 Průběh specializačního vzdělávání

3 Učební plán

Studijní plán
KódTypNázevRozsah
Teorie (počet hodin)Praxe (počet hodin)
PCNZAZ
OM 1PRole porodní asistentky specialisty/ky v perioperační péči120
POdborná praxe na pracovišti perioperační péče (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)24 
OM 2PPerioperační péče o pacienta ve vybraných oborech I.76
POdborná praxe na pracovišti perioperační péče (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)80 
POdborná praxe na pracovišti akreditovaného zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)40 
OM 3PPerioperační péče o pacienta v gynekologii a porodnictví44
POdborná praxe na pracovišti perioperační péče na gynekologicko – porodnickém operačním sále (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)96 
POdborná praxe na pracovišti akreditovaného zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)80 
2400200120
Celkem560 hodin
Vysvětlivky: OM – odborný modul, P – povinný, PC - praktické cvičení, NZ – neakreditované zařízení, AZ – akreditované zařízení

3.1 Učební osnovy odborných modulů – povinné

3.1.1 Učební osnova odborného modulu 1

Teorie
Odborný modul - OM 1Role porodní asistentky specialisty/ky v perioperační péči
Typpovinný
Rozsah modulu120 hodin
CílVybavit účastníky studia nejnovějšími poznatky, znalostmi a dovednostmi z vybrané problematiky veřejného zdraví, řízení lidských zdrojů, ekonomiky a financování poskytovatelů zdravotních služeb, krizového managementu, řízení kvality a bezpečí, výzkumu, psychologických aspektů, prevence dopadů negativních faktorů fyzické a psychické zátěže a role školitele/ky se zaměřením na operační sály. Vybavit porodní asistentku vědomostmi a dovednostmi a připravit ji pro poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče u pacienta, který podstupuje operační léčbu nebo vyšetření v perioperačním prostředí.
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Úvod do problematikyÚvod do problematiky jednotlivých nazevtických celků OM 1.3
Nejnovější poznatky v problematice veřejného zdravíPodpora zdraví a zdravotní politika. Národní strategie zdraví. Vymezení problematiky veřejného zdraví, determinanty zdraví a jejich aktuální situace v ČR, aktuální zdravotní politika v evropském kontextu.2
Problematika závislostíPřehled návykových látek a jejich vlastnosti, zdravotní a právní aspekty související se zneužíváním návykových látek.2
Hygienické požadavky na provoz zdravotnických a sociálních zařízení, ochrana zdraví při práci, ochrana před neionizujícím zářenímRadiační ochrana – ionizující záření, jeho základní druhy a vlastnosti, nepříznivé účinky ionizujícího záření, radiační zátěž obyvatel, způsoby ochrany před ionizujícím zářením, zásady pro pobyt v prostorách se zdroji ionizujícího záření, legislativa v oblasti radiační ochrany, odpovědnosti při využívání zdrojů ionizujícího záření. Radiační a cytostatická ochrana na operačních sálech. Ochrana zdraví při práci.3
Lidské zdrojeLidské zdroje, způsobilost k výkonu práce ve zdravotnictví, řízení lidských zdrojů, celoživotní vzdělávání, profesní etika.1
Ekonomika a financování poskytovatelů zdravotních služebEkonomika poskytovatele zdravotních služeb - obecná teorie systémů, ekonomika zdravotnictví, funkce státu. Zdravotní pojišťovny, funkce pojišťoven a úhradové mechanismy. Ekonomika poskytovatele zdravotních služeb, náklady, výnosy a hospodářský výsledek poskytovatele zdravotních služeb, kalkulace a rozpočty ve zdravotnictví, účetnictví a daňová evidence, mzdy a odměňování. Financování zdravotnictví. DRG a jiné systémy úhrad. Efektivita provozu operačního sálu - rozpočet, využití jednotlivých operačních sálů, přístrojů, náklady na spotřební materiál.3
Krizový management ve zdravotnictvíMimořádné události a katastrofy. Krizová připravenost. Hromadný výskyt zasažených. Evakuace zařízení lůžkové péče. Ochrana obyvatelstva. Mimořádné události na operačních sálech (dále jen OS).3
Nové poznatky v řízení kvality a bezpečí v perioperační péči ve zdravotnictvíSystém řízené dokumentace, implementace platných právních předpisů a standardů kvality. Metody měření a hodnocení kvality – indikátory, audity. Příprava standardů specializovaných postupů. Využití dat o kvalitě. Certifikace, akreditace. Informovaný souhlas. Vyhodnocení rizik pochybení a návrh preventivních a nápravných opatření. Resortní bezpečnostní cíle. Řízení kvality a bezpečnosti na OS. Rizika na OS.5
Psychologické aspekty práce specialisty/ky, komunikační dovednosti specialisty/kyPsychosociální dovednosti specialisty/ky. Komunikace v týmu. Podpůrné techniky v komunikaci s problémovým pacientem/pacientkou, s agresivním pacientem/pacientkou, komunikace se znevýhodněnými pacienty (mentální nebo psychické postižení, autismus, handicap fyzický či smyslový, dlouhodobě nezaměstnaní, bezdomovci, apod.), komunikace s pacienty/pacientkami z jiných etnických skupin žijících na území ČR s ohledem na jejich zdravotní, sociální, náboženské, kulturní a společenské odlišnosti. Problematika týraných a zneužívaných osob (dětí, žen, mužů). Domácí násilí. Edukace pacientů/pacientek přicházejících na operační sál. Etika perioperační péče - etický přístup k pacientům/pacientkám na operačním sále a interpersonální etika na operačním sále.9
Prevence negativních dopadů psychické a fyzické zátěže související s výkonem zdravotnického povoláníEfektivní zvládání nadměrné psychické zátěže a prevence syndromu vyhoření. Prevence rizik nadměrné fyzické zátěže. Podpůrné techniky ke zvládání pracovní zátěže, interpersonální agrese, budování vztahů v zátěžových situacích, psychosociální hygiena zdravotnického pracovníka. Role PEER* podpory a péče. Zvyšování kvality komunikačních dovedností, prevence závislostí, vliv stresu na naše tělo, péče o duševní zdraví v povolání s vysokou úrovní stresu, upevnění profesionálních kompetencí, podpora ve složitých pracovních situacích, reflexe vlastní práce, poznání vlastního stylu práce a možných slabých míst, supervize.5
Nejnovější trendy v metodologii výzkumu ve zdravotnictvíCharakteristika, specifika a význam výzkumu. Techniky výzkumu, výzkumný proces a jeho fáze, etapy výzkumné práce. Volba a způsob vyhledávání vhodných témat. Etika výzkumu. Prezentace výsledků, aplikace poznatků do praxe.3
Role školitele/ky ve vzdělávání NLZPZásady vzdělávání dospělých, zvláštnosti ve vzdělávání dospělých, cíle, formy a metody výuky, role školitele/ky v celoživotním vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků.2
Role porodní asistentky v perioperační péčiObecně závazné předpisy ve zdravotnictví. Zdravotničtí pracovníci a jiní odborní pracovníci ve zdravotnictví. Právní odpovědnost zdravotnických pracovníků. Kategorie zdravotnických pracovníků v oboru perioperační péče, chirurgický tým. Vzdělání, kompetence a role perioperační porodní asistentky.3
Organizačně provozní problematika operačního sáluUmístění, prostorové uspořádání, stavebně technické a technologické vybavení operačních sálů, centrálních sterilizací a sterilizací při operačních sálech.2
Organizace a řízení operačních sálů - organizační struktura, náplně práce a harmonogramy práce operačních sálů.3
Zdraví a bezpečí pacienta/pacientky a personálu na operačním sále - rizika perioperačního prostředí, provozu a perioperačního procesu a jejich prevence (bezpečnost pacienta/pacientky – perioperační bezpečnostní procedura, perioperační bezpečnostní protokol, bezpečnost zdravotnických pracovníků - nemoci z povolání, pracovní úrazy a jejich prevence).10
Dokumentace v perioperační péči a její význam.2
Hygiena, mikrobiologie a epidemiologie v perioperační péčiPlatné právní předpisy ve vztahu k hygienickým požadavkům na provoz zdravotnických zařízení.1
Zdravotnické zařízení lůžkové péče jako ekologický systém. Manipulace s odpadem a jeho likvidace.1
Čisté prostory v rámci operačního traktu - požadavky na pracoviště podle tříd čistoty a hygienicko-epidemiologických rizik.1
Infekce spojené se zdravotní péčí a bariérové ošetřovací techniky jako prevence infekcí spojených se zdravotní péčí v perioperačním prostředí. Profesionální nákazy v perioperačním prostředí a prevence profesionálních nákaz (Imchv – infekce v místě chirurgického výkonu – vznik, prevence). Vybrané infekční onemocnění se závažným průběhem. MRSA (meticilin – rezistentní Staphylococcus aureus), řešení septických komplikací, bariérový režim. Klasifikace chirurgických ran (operačních výkonů) dle míry mikrobiální kontaminace.5
Základy dezinfekce, dekontaminace a sterilizace zdravotnických prostředkůTransport kontaminovaných i dekontaminovaných zdravotnických prostředků (dále jen ZP), dezinfekce a čištění ZP, setování ZP a obaly a obalové systémy v předsterilizační přípravě.4
Vyšší stupeň dezinfekce. Sterilizace ZP, transport a uložení sterilních ZP.4
Základy anesteziologie a resuscitaceFarmakologie související s anestezií, kardiopulmonální resuscitací (dále jen KPR), zacházení s léčivými přípravky, skladování a odstraňování nepoužitých léčivých přípravků1
Základy anesteziologie. Anestezie celková, místní, kombinovaná, svodná. Anesteziologický přístroj včetně příslušenství, jeho obsluha a údržba.1
Perioperační proces anesteziologické péče - příprava pacienta/pacientky na anestezii, zajištění průchodnosti dýchacích cest, udržování anestezie, ukončení anestezie. Dokumentace a hlášení v anesteziologii. Pooperační péče, šok a prevence pooperačních komplikací.2
Základní a rozšířená neodkladná resuscitace (dále jen NR) v krizových situacích na operačním sále.4
Základy ošetřovatelské péče při poskytování perioperační péčeUniverzální instrumentarium, základní technické vybavení, šicí materiál, chirurgické jehly, implantáty, chirurgické techniky, rouškovací systémy, ochranný oděv a další ZP, materiály a pomůcky v perioperačním procesu.16
Pacient/pacientka v perioperačním procesu - příjem pacienta/pacientky na operační sál (dále jen OS), bezpečnostní opatření, polohování a fixace pacienta/pacientky, antisepse operačního pole, zarouškování pacienta/pacientky, péče o operační ránu a drenáže bezprostředně po operačním výkonu, předávání pacienta/pacientky na oddělení.6
Odběry biologického materiálu v perioperačním prostředí a jejich transport.2
Zdravotnický pracovník v perioperačním procesu - průchod filtrem, hygienické zabezpečení rukou v perioperační péči, včetně chirurgické dezinfekce rukou, oblékání operačních plášťů a operačních rukavic.3
Role instrumentářky v perioperační péči, obíhající porodní asistentky (cirkulující porodní asistentky) a nástrojové (sterilizační) porodní asistentky - zásady a činnosti. Příprava operačního sálu k operačnímu výkonu.3
Ukončení teoretické výukyHodnocení, shrnutí, zpětná vazba.5
Celkem120

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modul - OM 1Odborná praxe na pracovišti perioperační péče (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)
Typ modulupovinný
Rozsah modulu24 hodin'
CílVybavit účastníky studia nejnovějšími poznatky, znalostmi a dovednostmi z vybrané problematiky veřejného zdraví, řízení lidských zdrojů, ekonomiky a financování poskytovatelů zdravotních služeb, krizového managementu, řízení kvality a bezpečí, výzkumu, psychologických aspektů, prevence dopadů negativních faktorů fyzické a psychické zátěže a role školitele/ky se zaměřením na operační sály. Vybavit porodní asistentku vědomostmi a dovednostmi a připravit ji pro poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče u pacienta, který podstupuje operační léčbu nebo vyšetření v perioperačním prostředí.
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
Transport a příjem kontaminovaných zdravotnických prostředků (dále jen ZP) na sterilizacimin 1 výkon
Ruční dezinfekce a mechanická očistamin 1 výkon
Obsluha mycího a dezinfekčního automatumin 1 výkon
Obsluha ultrazvukového přístroje k dočišťování instrumentariamin 1 výkon
Kontrola, setování a balení ZPmin 1 výkon
Obsluha parního sterilizačního přístroje, včetně kontroly, vyhodnocení a vedení dokumentace sterilizačního procesumin 1 výkon
Obsluha přístroje pro sterilizaci termolabilních ZP (etoxen, plazma), včetně kontroly, vyhodnocení a vedení dokumentace sterilizačního procesumin 1 výkon
Distribuce, transport a předávání sterilních ZP, včetně kontroly a vedení patřičné dokumentacemin 1 výkon
Edukace pacienta/pacientky před operačním výkonem v rámci svých kompetencímin 1 výkon
Příprava a kontrola anesteziologického přístroje před operačním výkonemmin 1 výkon
Příjem pacienta/pacientky na operační oddělenímin 1 výkon
Příprava pacienta/pacientky k celkové anesteziimin 1 výkon
Příprava ZP, potřebného zdravotnického materiálu a pomůcek a asistence u endotracheální intubacemin 1 výkon
Péče o pacienta/pacientky po celkové anesteziimin 1 výkon
Příprava ZP, potřebného zdravotnického materiálu, pomůcek a asistence u epidurální anesteziemin 1 výkon
Péče o pacienta/pacientky po epidurální anesteziimin 1 výkon
Předání pacienta/pacientky z operačního sálu na dospávací pokoj nebo JIPmin 1 výkon

Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
Absolvent/ka bude znát:
  • nejnovější poznatky z oblasti ochrany a podpory veřejného zdraví
  • systém radiační ochrany, zásady pro uplatňování požadavků radiační ochrany a praktické metody ochrany, radiační ochranu na operačních sálech
  • zdravotní a právní aspekty související se zneužíváním návykových látek
  • význam neustálé potřeby zvyšování kvality práce a spolupráce v týmu
  • ekonomiku zdravotnictví a efektivitu provozu operačních sálů
  • řízení kvality a bezpečnosti na operačních sálech a rizika na OS
  • edukaci a etický přístup k pacientovi/pacientce na OS
  • organizační a provozní problematiku operačního sálu
  • zdravotnickou dokumentaci na OS
  • hygienu, mikrobiologii a epidemiologii v perioperační péči
  • základy dezinfekce a sterilizace zdravotnických prostředků
  • základy anesteziologie a resuscitace
  • zdravotnické prostředky včetně zdravotnického technického vybavení používaného v perioperační péči
  • roli porodní asistentky obíhající, instrumentářky a nástrojové
  • univerzální instrumentárium, rouškovací systémy a ochranné oděvy pro OS
  • proces pacienta/pacientky v perioperační péči – bezpečnostní proceduru, příjem a předání pacienta/pacientky na OS a zpět na oddělení
  • proces průchodu zdravotnického pracovníka a jeho chování na operačním sále
  • základy ošetřovatelské péče při poskytování perioperační péče na OS
  • základní požadavky na operační stoly, přídavná zařízení, včetně zásad zacházení s nimi, popsat údržbu a bezpečnostní opatření při jejich použití
  • požadované vlastnosti na instrumentarium, materiály, ze kterých jsou vyrobeny, druhy možných korozí, včetně příčin a preventivních opatření, pojmenovat a kategorizovat jednotlivé nástroje z různých hledisek a uvést jejich vhodné použití
  • požadované vlastnosti na šicí materiály a chirurgické jehly, včetně jejich kategorizace z různých hledisek a uvést jejich vhodné použití
  • základy operačních technik, možnosti stavění krvácení, preparaci a pronikání tkáněmi, techniku šití a uzlení
  • součásti ochranného oděvu (nesterilního, sterilního) určeného pro operační sál, požadované vlastnosti a jejich význam, včetně používaných materiálů ve zdravotnické praxi, jejich výhody a nevýhody
  • fáze perioperační péče o pacienta/pacientky v perioperačním prostředí, včetně stanovených zásad a důvody jejich dodržování v jednotlivých fázích perioperační péče
  • fáze přípravy operačního týmu k operačnímu výkonu, včetně obecně uznávaných zásad a důvody jejich dodržování v jednotlivých fázích přípravy
  • problematiku základů vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče poskytované pacientovi/pacientce bezprostředně před, v průběhu a bezprostředně po operačním výkonu v roli instrumentářky a důvody dodržování bezpečnostních opatření a zásad asepse při jejím poskytování
  • problematiku základů vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče poskytované pacientovi/pacientce bezprostředně před, v průběhu a bezprostředně po operačním výkonu v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky a důvody dodržování bezpečnostních opatření a zásad asepse při jejím poskytování
  • problematiku základů nepřímé specifické ošetřovatelské perioperační péče poskytované pacientovi/pacientce bezprostředně před, v průběhu a bezprostředně po operačním výkonu v roli sterilizační (nástrojové) porodní asistentky a důvody dodržování bezpečnostních opatření a zásad asepse při jejím poskytování
Praktické vědomosti a dovednosti
Absolvent/ka bude připraven/a:
  • orientovat se na podporu a udržování zdraví, prevenci, rehabilitaci, včetně ohledu na životní prostředí při poskytování ošetřovatelské péče
  • eliminovat rizika ionizujícího záření, jeho účinky na živý organismus
  • rozpoznat své postoje, přístupy, způsob komunikace při personální práci, při efektivním hospodaření a při zjišťování potřeb a přání pacientů/pacientek a jejich rodin
  • koordinovat práci členů týmu
  • rozeznat a posoudit neetické chování spolupracovníků
  • uplatňovat postupy krizového managementu a podílet se na přechodu činnosti zdravotnického zařízení ze standardních podmínek do činností za podmínek nestandardních
  • identifikovat existující rizika, vyhodnotit závažnost identifikovaných rizik, koordinovat činnost specifických týmů při řešení rizik, kontrolovat efektivnost nápravných opatření a odstraňovat potenciální rizika dříve, než způsobí škody
  • dodržovat zásady prevence pochybení ve zdravotnické praxi
  • uplatňovat vhodný přístup při komunikaci s problémovým pacientem/pacientkou a se znevýhodněným pacientem//pacientkou
  • uplatňovat vhodné zásady komunikace s osobami týranými, zneužívanými
  • zvládat multikulturní odlišnosti v ošetřování pacientů/pacientek na vlastním pracovišti v rámci své specializace
  • identifikovat faktory ovlivňující kvalitu života pacientů/pacientek
  • uplatňovat etický přístup k pacientům//pacientkám a jejich blízkým
  • používat podpůrné techniky ke zvládání fyzické i psychické zátěže v povolání
  • postupovat dle moderních a vědecky ověřených metod, podílet se na výzkumných šetřeních a projektech
  • odborně vést méně zkušené zdravotnické pracovníky svého oboru, zdravotnické pracovníky způsobilé k výkonu povolání pod odborným dohledem nebo pod přímým vedením a účastníky studia specializačního vzdělávání oboru v roli školitele
  • dodržovat zásady ve vzdělávání dospělých, respektovat význam, zvláštnosti, cíle a role školitele/ky
  • podílet se na kontinuálním zvyšování kvality a bezpečnosti péče
  • připravovat standardy specializovaných postupů v rozsahu své způsobilosti
  • hodnotit kvalitu poskytované ošetřovatelské péče, vyhodnocovat rizika pochybení
  • koordinovat práci členů ošetřovatelského týmu v oblasti své specializace
  • identifikovat faktory ovlivňující kvalitu života pacienta/pacientky a jeho blízkých
  • provádět výzkum v rozsahu své specializované způsobilosti, zejména identifikovat oblasti výzkumné činnosti, realizovat výzkumnou činnost a vytvářet podmínky pro aplikaci výsledků výzkumu do klinické praxe na vlastním pracovišti i v rámci oboru
  • vést specializační vzdělávání v oboru své specializace
  • orientovat se v právních předpisech, činnostech a kompetencích sestry pro perioperační péči
  • orientovat se v požadavcích na efektivitu práce v perioperační péči
  • dodržovat preventivní opatření na ochranu a bezpečnost pacienta/pacientky, všech přítomných v perioperačním prostředí
  • vést zdravotnickou dokumentaci v perioperační péči, charakterizovat dokumentaci perioperačního ošetřovatelského procesu a zdůvodnit pro koho a pro jaké oblasti má dokumentace v perioperační péči význam
  • vyhledat potřebné informace v platných právních předpisech, které se vztahují k předcházení vzniku a šíření infekce spojené s poskytováním zdravotní péčí a k hygienickým požadavkům v perioperačním prostředí
  • orientovat se ve vybraných infekčních onemocněních a uvědomit si důležitost bariérových ošetřovacích technik a dalších preventivních opatření v prevenci infekcí spojených se zdravotní péčí a profesionálních nákaz, klasifikovat chirurgické rány podle mikrobiální kontaminace, popsat jejich charakteristiku a vysvětlit význam členění chirurgických ran pro péči o pacienta/pacientky v perioperačním prostředí
  • řídit a podílet se na procesu předsterilizační přípravy a sterilizace ZP dle stanovených zásad a provozního řádu
  • naučit se postupy sterilizace zdravotnických prostředků
  • orientovat se v základech anesteziologické ošetřovatelské péče
  • poskytnout základní neodkladnou resuscitaci a orientovat se v problematice rozšířené neodkladné resuscitace
Způsob ukončení moduluTest nebo Ústní zkouška nebo splnění odborné praxe nebo potvrzení výkonů daných pro odborný modul 1.

3.1.2 Učební osnova odborného modulu 2

Teorie
Odborný modul - OM 2Perioperační péče o pacienta ve vybraných oborech I.
Typpovinný
Rozsah modulu76 hodin
CílPřipravit porodní asistentku pro poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče u pacienta/pacientky podstupujícího operační léčbu nebo vyšetření ve vybraných oborech (všeobecné chirurgii, hrudní chirurgii, kardiochirurgii a cévní chirurgii, intervenční angiologii a radiologii, urologii, plastické chirurgii a popáleninách a dětské chirurgii).
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Úvod do problematikyÚvod do problematiky jednotlivých nazevtických celků OM 2.2
Úvod do vybraných chirurgických oborůVymezení pojmů ve vybraných oborech všeobecná chirurgie, hrudní chirurgie, kardiochirurgie a cévní chirurgie, intervenční angiologie a radiologie, urologie, plastická chirurgie a popáleniny a dětská chirurgie) - operační postupy, techniky, technické principy.3
Zdravotnické prostředky používané ve vybraných chirurgických oborechTechnické vybavení, klasické a miniinvazivní instrumentarium, šicí materiál, implantáty, staplery a další zdravotnické prostředky (materiály a pomůcky) používané ve vybraných oborech (všeobecné chirurgii, hrudní chirurgii, kardiochirurgii a cévní chirurgii, intervenční angiologii a radiologii, urologii, plastické chirurgii a popáleninách a dětské chirurgii).2
Specifika perioperační péče u vybraných operačních výkonůZvláštnosti anestézie, poloh pacienta/pacientky, přípravy operačního pole, rouškování pacienta/pacientky včetně bezprostřední předoperační a pooperační péče u vybraných operačních výkonů a nejčastější odběry biologického materiálu ve vybraných oborech (všeobecné chirurgii, hrudní chirurgii, kardiochirurgii a cévní chirurgii, intervenční angiologii a radiologii, urologii, plastické chirurgii a popáleninách a dětské chirurgii). Vedení zdravotnické dokumentace v perioperační péči.4
Operační výkony ve všeobecné chirurgiiTopografická anatomie a funkce orgánů operovaných ve všeobecné chirurgii.1
Patofyziologické stavy, jejich diagnostika a indikace k operační léčbě ve všeobecné chirurgii.1
Názvosloví a charakteristika základních typů operačních výkonů a přehled a charakteristika operačních přístupů a techniky ve všeobecné chirurgii.2
Techniky v chirurgických oborech.3
Operační výkony a specifické aspekty jednotlivých operačních výkonů ve všeobecné chirurgii - operační výkon, indikace, poloha pacienta/pacientky, přístup, postup, komplikace, technické vybavení, specifické instrumentarium, léčivé přípravky, implantáty a další zdravotnické prostředky. Operace na břišní stěně a tříselném kanálu - kýly, náhlé příhody břišní (akutní apendicitida, peritonitida, ileózní stavy, krvácení do zažívacího traktu), operace v oblasti bráničního hiátu a abdominálního jícnu, operace žaludku a duodena, operace na tenkém střevě a tlustém střevě, operace v oblasti anální krajiny, operace jater, žlučníku a žlučových cest, operace slinivky břišní a sleziny, operace mléčné žlázy, operace štítné žlázy, nejčastější minimálně invazivní operace v digestivní chirurgii.13
Operační výkony v hrudní chirurgiiTopografická anatomie a funkce orgánů operovaných v hrudní chirurgii.1
Patofyziologické stavy, jejich diagnostika a indikace k operační léčbě v hrudní chirurgii1
Názvosloví a charakteristika základních typů operačních výkonů, přehled a charakteristika operačních přístupů a techniky v hrudní chirurgii.1
Operace v hrudní chirurgii: hrudní punkce a drenáž, operace plic a tracheobronchiálního stromu, operace na hrudním jícnu, operace mediastina, nejčastější minimálně invazivní operace v hrudní chirurgii.3
Vybrané operační výkony v kardiochirurgii a cévní chirurgiiTopografická anatomie a funkce orgánů operovaných v kardiochirurgii a v cévní chirurgii.1
Patofyziologické stavy, jejich diagnostika a indikace k operační léčbě v kardiochirurgii a v cévní chirurgii.1
Názvosloví a charakteristika základních typů operačních výkonů, přehled a charakteristika operačních přístupů a techniky v kardiochirurgii a v cévní chirurgii.1
Operace v cévní a transplantační chirurgii: nitrohrudní operace na vegetativních nervech a lumbální sympatektomie, operace varixů dolních končetin, operace na tepenném a portálním systému, multiorgánový odběr orgánů a transplantace ledviny.2
Vybrané operační výkony v intervenční angiologii a radiologiiÚvod do oboru intervenční angiologie a radiologie.1
Vybrané operační výkony a specifické aspekty jednotlivých operačních výkonů v intervenční angiologii a radiologii.2
Vybrané operační výkony v urologiiTopografická anatomie a funkce orgánů operovaných v urologii.1
Patofyziologické stavy, jejich diagnostika a indikace k operační léčbě v urologii.1
Názvosloví a charakteristika základních typů operačních výkonů a přehled a charakteristika operačních přístupů a techniky v urologii.2
Vybrané operační výkony a specifické aspekty jednotlivých operačních výkonů v urologii - operační výkon, indikace, poloha pacienta/pacientky, přístup, postup, komplikace, technické vybavení, specifické instrumentarium, léčivé přípravky, implantáty a další zdravotnické prostředky. Operace močových cest, operace močového měchýře, operace ledvin, operace prostaty.4
Vybrané operační výkony v plastické a rekonstrukční chirurgii, na popáleninových sálechTopografická anatomie a funkce orgánů operovaných v plastické a rekonstrukční chirurgii.1
Patofyziologické stavy, jejich diagnostika a indikace k operační léčbě v plastické a rekonstrukční chirurgii.1
Názvosloví a charakteristika základních typů operačních výkonů, přehled a charakteristika operačních přístupů, techniky v plastické a rekonstrukční chirurgii.2
Vybrané operační výkony a specifické aspekty jednotlivých operačních výkonů v plastické a rekonstrukční chirurgii - operační výkon, indikace, poloha pacienta/pacientky, přístup, postup, komplikace, technické vybavení, specifické instrumentarium, léčivé přípravky, implantáty a další zdravotnické prostředky. Operace v plastické chirurgii: autotransplantace kůže, přenos dermoepidermálního štěpu, přenos kůže v celé tloušťce, laloková plastika, operace obličejových rozštěpů, rhinoplastika, augmentace prsů, operace venter pendulus, operace Dupuytrenovy kontraktury ruky. Chirurgická terapie popálenin: příjmové ošetření těžce popáleného pacienta/pacientky, léčba popáleninového šoku, převaz, transplantace a rekonstrukční techniky u popáleného.4
Vybrané operační výkony v dětské chirurgiiZvláštnosti operačních výkonů v dětské chirurgii, patofyziologické stavy, jejich diagnostika a indikace k operační léčbě.2
Přehled a charakteristika operačních přístupů a techniky v dětské chirurgii.2
Vybrané operační výkony a specifické aspekty jednotlivých operačních výkonů v dětské chirurgii - operační výkon, indikace, poloha pacienta/pacientky, přístup, postup, komplikace, technické vybavení, specifické instrumentarium léčivé přípravky, implantáty a další zdravotnické prostředky. Operace náhlých příhod břišních v dětské chirurgii, operace vrozených vad.5
Ukončení teoretické částiHodnocení, shrnutí, zpětná vazba.6
Celkem76

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modul - OM 2Odborná praxe na pracovišti perioperační péče (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)
Typ modulupovinný
Rozsah modulu80 hodin'
CílPřipravit porodní asistentku pro poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče u pacienta/pacientky podstupujícího operační léčbu nebo vyšetření ve vybraných oborech (všeobecné chirurgii, hrudní chirurgii, kardiochirurgii a cévní chirurgii, intervenční angiologii a radiologii, urologii, plastické chirurgii a popáleninách a dětské chirurgii).
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu ve všeobecné chirurgiimin 3 výkony
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného miniinvazivního operačního výkonu ve všeobecné chirurgiimin 3 výkony
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu ve všeobecné chirurgii za asistence perioperační sestrymin 2 výkony
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného miniinvazivního operačního výkonu ve všeobecné chirurgii za asistence perioperační sestrymin 2 výkony
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v hrudní chirurgiimin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v hrudní chirurgii za asistence perioperační sestrymin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v kardiochirurgii a cévní chirurgiimin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v kardiochirurgii a cévní chirurgii za asistence perioperační sestrymin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v urologiimin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného miniinvazivního operačního výkonu v urologii za asistence perioperační sestrymin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v plastické a rekonstrukční chirurgii, na popáleninových OSmin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v plastické a rekonstrukční chirurgii, na popáleninových OS za asistence perioperační sestrymin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v dětské chirurgiimin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného miniinvazivního operačního výkonu v urologii za asistence perioperační sestrymin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v plastické a rekonstrukční chirurgii, na popáleninových OSmin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v plastické a rekonstrukční chirurgii, na popáleninových OS za asistence perioperační sestrymin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v dětské chirurgiimin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v dětské chirurgii za asistence perioperační sestrymin 1 výkon

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modul - OM 2Odborná praxe na pracovišti akreditovaného zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)
Typ modulupovinný
Rozsah modulu40 hodin'
CílPřipravit porodní asistentku pro poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče u pacienta/pacientky podstupujícího operační léčbu nebo vyšetření ve vybraných oborech (všeobecné chirurgii, hrudní chirurgii, kardiochirurgii a cévní chirurgii, intervenční angiologii a radiologii, urologii, plastické chirurgii a popáleninách a dětské chirurgii).
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u velmi náročného operačního výkonu ve všeobecné chirurgiimin 2 výkony
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u velmi náročného operačního výkonu v hrudní chirurgiimin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u velmi náročného operačního výkonu v kardiochirurgii a cévní chirurgiimin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u velmi náročného operačního výkonu v urologiimin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u velmi náročného operačního výkonu v plastické a rekonstrukční chirurgii, na popáleninových OSmin 1 výkon
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u velmi náročného operačního výkonu v dětské chirurgiimin 1 výkon

Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
Absolvent/ka bude znát:
  • pojmy ve vybraných oborech všeobecné chirurgii, hrudní chirurgii, kardiochirurgii a cévní chirurgii, intervenční angiologii a radiologii, urologii, plastické chirurgii a popáleninách a dětské chirurgii
  • zdravotnické prostředky včetně speciálního technického vybavení pro jednotlivé obory používané na operačních sálech
  • topografickou anatomii a funkci orgánů, patofyziologické stavy, názvosloví a charakteristiku základních typů operačních výkonů, specifity a operační výkony ve vybraných oborech všeobecná chirurgie, hrudní chirurgie, kardiochirurgie a cévní chirurgie, intervenční angiologie a radiologie, urologie, plastická chirurgie a popáleniny a dětská chirurgie
  • patofyziologické stavy a diagnostické metody, které se vztahují k jednotlivým patofyziologickým stavům ve vybraných oborech (všeobecné chirurgii, hrudní chirurgii, kardiochirurgii a cévní chirurgii, urologii, plastické chirurgii a popáleninách a dětské chirurgii)
  • operační výkony a specifické aspekty konkrétních operačních výkonů ve vybraných oborech (všeobecné chirurgii, hrudní chirurgii, kardiochirurgii a cévní chirurgii, urologii, plastické chirurgii a popáleninách a dětské chirurgii) a využívat tyto znalosti při poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce, a to v roli instrumentářky, cirkulující (obíhající) a sterilizační (nástrojové) porodní asistentky
  • operační postupy a techniky
Praktické vědomosti a dovednosti
Absolvent/ka bude připraven/a:
  • orientovat se v organizaci, struktuře a provozu operačního traktu
  • využívat znalosti kompetencí porodní asistentky pro perioperační péči při poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče jako člen chirurgického týmu
  • uvědomovat si rizika perioperačního prostředí, provozu a perioperačního procesu a zajišťovat dle stanovených zásad ochranu a bezpečnost pacienta/pacientky a všech přítomných v perioperačním prostředí ve spolupráci s víceoborovým týmem
  • vést zdravotnickou dokumentaci o poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péči v souladu s platnou právní úpravou a uvědomovat si význam zdravotnické dokumentace v perioperační péči
  • orientovat se v technickém vybavení, instrumentariu, implantátech a dalších ZP, materiálech a pomůckách používaných na operačních sálech a sysnazevticky je zajišťovat, volit a připravit k operačnímu výkonu dle potřeb operačního týmu, zásad asepse a ve vztahu k bezpečnosti a ochraně zdraví
  • poskytovat přímou i nepřímou vysoce specializovanou ošetřovatelskou perioperační péči pacientovi/pacientce efektivně a dle zásad asepse a zásad perioperační péče v roli instrumentářky, cirkulující (obíhající) a sterilizační (nástrojové) porodní asistentky
  • orientovat se v krizových situacích souvisejících se zajištěním provozu na operačních sálech
Způsob ukončení moduluTest nebo Ústní zkouška nebo splnění odborné praxe nebo potvrzení výkonů daných pro odborný modul 2.

3.1.3 Učební osnova odborného modulu 3

Teorie
Odborný modul - OM 3Perioperační péče o pacienta v gynekologii a porodnictví
Typpovinný
Rozsah modulu44 hodin
CílVybavit porodní asistentku vědomostmi a dovednostmi a připravit ji tak pro poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče o pacienty/pacientky, které podstupují operační léčbu nebo vyšetření v perioperačním prostředí gynekologickoporodnického sálu.
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Úvod do problematiky gynekologie a porodnictvíÚvod do problematiky. Vymezení oboru gynekologie a porodnictví a interdisciplinární spolupráce. Současnost a trendy v gynekologii a porodnictví, operační taktiky, techniky, technické principy.6
Specifika anestézie v gynekologii a porodnictvíSpecifika anestezie - volba anesteziologického postupu, specifika anestezie u malých operačních výkonů, u abdominálních a vaginálních operačních výkonů, u minimálně invazivních operačních výkonů - vliv kapnoperitonea a polohy na hemodynamiku a ventilaci, specifika anestezie u porodnických operačních výkonů.2
Specifika předoperační přípravy a pooperační péče v gynekologii a porodnictvíSpecifika předoperační somatické přípravy, psychologické přípravy, informovaný souhlas a specifika pooperační péče o pacienty/pacientky v gynekologii a porodnictví.2
Specifika perioperační péče v gynekologii a porodnictvíTechnické vybavení, klasické a miniinvazivní instrumentarium, šicí materiál, implantáty a další zdravotnické prostředky a pomůcky používané v perioperační péči v oboru gynekologie a porodnictví.1
Specifika polohování pacienta/pacientky k operačním výkonům, přípravy operačního pole a rouškování pacienta/pacientky, včetně specifik bezprostřední pooperační péče u vybraných operačních výkonů a nejčastější odběry biologického materiálu na operačních sálech v oboru gynekologie a porodnictví.1
Vybrané operační výkony v gynekologii a porodnictvíTopografická anatomie a funkce orgánů operovaných v gynekologii a porodnictví. Patofyziologické stavy, jejich diagnostika a indikace k operační léčbě v gynekologii a porodnictví. Názvosloví a charakteristika základních typů operačních výkonů a přehled a charakteristika operačních přístupů a techniky v gynekologii a porodnictví.5
Vybrané operační výkony a specifické aspekty jednotlivých operačních výkonů v gynekologii a porodnictví - operační výkon, indikace, poloha pacienta/pacientky, přístup, postup, komplikace, technické vybavení, specifické instrumentarium, léčivé přípravky, implantáty a další zdravotnické prostředky: laparotomické abdominální operace, laparoskopické operace, roboticky asistované operace, hysteroskopie, laparoskopicky asistovaná hysterektomie, operace na adnexech, operace na děloze, poševní operace, porodnické operace, operace v urogynekologii a v dětské gynekologii, císařský řez, extrakce (vybavení) plodu, operace v onkologické gynekologii a senologii, operace v léčbě neplodnosti a asistované reprodukci. Náhlé příhody břišní v gynekologii a porodnictví.21
Ukončení teoretické částiHodnocení, shrnutí, zpětná vazba.6
Celkem44

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modul - OM 3Odborná praxe na pracovišti perioperační péče na gynekologicko – porodnickém operačním sále (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)
Typ modulupovinný
Rozsah modulu96 hodin'
CílVybavit porodní asistentku vědomostmi a dovednostmi a připravit ji tak pro poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče o pacienty/pacientky, které podstupují operační léčbu nebo vyšetření v perioperačním prostředí gynekologickoporodnického sálu.
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v gynekologii a porodnictvímin 10 výkonů
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u méně náročného až středně náročného miniinvazivního výkonu v gynekologii a porodnictvímin 10 výkonů
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky porodní asistentky u méně náročného až středně náročného operačního výkonu v gynekologii a porodnictvímin 5 výkonů
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky porodní asistentky u méně náročného až středně náročného miniinvazivního výkonu v gynekologii a porodnictvímin 5 výkonů

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modul - OM 3Odborná praxe na pracovišti akreditovaného zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb.)
Typ modulupovinný
Rozsah modulu80 hodin'
CílVybavit porodní asistentku vědomostmi a dovednostmi a připravit ji tak pro poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče o pacienty/pacientky, které podstupují operační léčbu nebo vyšetření v perioperačním prostředí gynekologickoporodnického sálu.
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli cirkulující (obíhající) porodní asistentky u velmi náročného operačního výkonu v gynekologii a porodnictvímin 5 výkonů
Poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce v roli instrumentářky porodní asistentky u velmi náročného operačního výkonu v gynekologii a porodnictvímin 5 výkonů

Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
Absolvent/ka bude znát:
  • pojmy v gynekologii a porodnictví
  • zdravotnické prostředky včetně speciálního technického vybavení pro jednotlivé obory používané na operačních sálech
  • topografickou anatomii a funkci orgánů, patofyziologické stavy, názvosloví a charakteristiku základních typů operačních výkonů, specifity a operační výkony gynekologii a porodnictví
  • obecné zásady operování a význam těchto znalostí pro poskytování perioperační péče
  • patofyziologické stavy a diagnostické metody, které se vztahují k jednotlivým patofyziologickým stavům v gynekologii a porodnictví)
Praktické vědomosti a dovednosti
Absolvent/ka bude připravena:
  • orientovat se v klasifikaci operačních výkonů z různých hledisek, v názvosloví základních operačních výkonů
  • uplatňovat obecné zásady operování, uvědomovat si význam těchto znalostí pro poskytování perioperační péče
  • využít znalosti z anatomie a fyziologie orgánů a orgánových systémů operovaných v gynekologii a porodnictví při poskytování perioperační péče v roli instrumentářky
  • uplatňovat přehled o operačních výkonech a specifických aspektech konkrétních operačních výkonů v gynekologii a porodnictví a využívat tyto znalosti při poskytování vysoce specializované ošetřovatelské perioperační péče pacientovi/pacientce, a to v roli instrumentářky, cirkulující (obíhající) a sterilizační (nástrojové) porodní asistentky
Způsob ukončení moduluTest nebo Ústní zkouška nebo splnění odborné praxe nebo potvrzení výkonů daných pro odborný modul 3.