Specializace ORÁLNÍ A MAXILOFACIÁLNÍ CHIRURGIE

Specializační výcvik v délce 60 měsíců

Verze programuZ-SP-Z01-012021
Technická verze programu1.3
Vyhláška
Program2021
Věstník MZčástka 6, Květen 2021
Věstník MZ verze (úprava vzdělávacího programu) I. částka 1, Leden 2024
Platnost od01.07.2017
Nahrazuje
Varianty2.1 Praktická část vzdělávacího programu ()

Varianta Z-SP-Z01-012021-VARIANTA-1

2.1 Praktická část vzdělávacího programu

Délka 60 měsíců

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe v oboru orální a maxilofaciální chirurgie

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
SKUPINAOrální a maxilofaciální chirurgie 48 měsíců
354z tohoOrální a maxilofaciální chirurgie (Akreditované zařízení )PAno (Ano) 48 měsíců
355Specializační stáž na jiném akreditovaném zařízeníPAno (Ano) 2 měsíce
355Specializační stáž na jiném akreditovaném zařízeníPAno (Ano) 2 měsíce

Povinná odborná doplňková praxe v oboru orální a maxilofaciální chirurgie

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
SKUPINAChirurgiemax 3 měsíce
601neboChirurgiePAno (Ano)max 3 měsíce
601ChirurgiePAno (Ano)max 3 měsíce
10Vnitřní lékařstvíPAno (Ano) 2 měsíce
13PediatriePAno (Ano) 1 měsíc
99Plastická chirurgiePAno (Ano) 1 měsíc
701Anesteziologie a intenzivní medicínaPAno (Ano) 1 měsíc
717OftalmologiePAno (Ano) 1 měsíc
850Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krkuPAno (Ano) 2 měsíce
799NeurochirurgiePAno (Ano) 1 měsíc

účast na vzdělávacích aktivitách je povinná v tomto rozsahu:

IDKurzyTypDélka kurzu
24Lékařská první pomocP 20 hodin
27Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikaceP 12 hodin
25Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostíP 4 hodiny
26Radiační ochranaP 4 hodiny

b) účast na vzdělávacích aktivitách – doporučená

IDAkceTypDélka akce
AKCE-1Doporučené aktivity další kurzy, vědecké a vzdělávací akce domácí i zahraniční, které garantujepříslušná odborná společnost při České lékařské společnosti J.E. Purkyně, lékařská fakulta, Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Česká stomatologická komora nebo akreditované zařízeníNmin 20 hodin

Výkony

VýkonyPovinnostPočet
Provedení nekomplikované extrakce zubů.P
Provedení extrakce zalomeného kořene a komplikované extrakce retinovaného zubu.P
Indikace a provedení punkční biopsie a diagnostické excize.P
Provedení replantace zubu včetně fixace replantovaného zubu, hemiextrakce zubního kořene, indikace a provedení autotransplantace zubu.P
Návrh kombinovaného chirurgicko-ortodontického léčebného plánu.P
Provedení základní korekce dentálních ortodontických vad, úprava artikulace chrupu, diagnostika skeletálních ortodontických vad.P
Provedení ošetření ran orofaciální oblasti, včetně poranění cév, nervů a kostí.P
Ošetření zánětlivých onemocnění orofaciální oblasti.P
Diagnostika, konzervativní, miniinvazivní a chirurgické ošetření onemocnění temporomandibulárního kloubu.P
Diagnostika, terapie a prevence nádorových chorob orofaciální oblasti a přilehlých sousedních oblastí, prekancerózy, dispenzární péče, onkologická etika.P
Ošetření onemocnění paranasálních dutin, především odontogenního původu.P
Plánování estetické a funkční rekonstrukce obličejových defektů různé etiologie.P
Ošetření onemocnění očnice traumatické i netraumatické etiologie.P
Provedení odstranění nezhoubných útvarů v orofaciální oblasti.P
Chirurgické ošetření onemocnění slinných žláz, včetně jejich exstirpace a všech forem parotidektomie a chirurgie vývodného systému slinných žláz.P
Chirurgická terapie obstrukční spánkové apnoe.P
Plán a praktické provedení ošetření chybění zubů pomocí dentálních implantátů, včetně rekonstrukce chybějící kosti alveolárního výběžku a managementuměkkých tkání okolo implantátů.P
Chirurgické zprůchodnění obstrukcí horních cest dýchacích včetně tracheotomie, dlouhodobý management takového ošetření.P
Příprava a přenesení slizničního laloku, provedení gingivektomie.P
Indikace užití periodontálních laloků a provedení dalších parodontologických chirurgických zákroků.P
Endodontické ošetření jedno- a více-kořenového zubu.P
Indikace a provedení jednotlivých výkonů endodontické chirurgie.P

Rozsah teoretických znalostí a praktických dovedností na konci vlastního specializovaného výcviku

Teoretické znalosti
  • Vývoj orofaciální soustavy, základní histologická stavba tvrdých a měkkých tkání, současné fyziologické a patologické poznatky.
  • Chirurgická anatomie hlavy a krku.
  • Přehled o současných diagnostických metodách používaných v oboru, jejich význam a diagnostické možnosti.
  • Předoperační příprava nemocného, místní a celkové pooperační komplikace, rehabilitace nemocných.
  • Problematika náhlých příhod v maxilofaciální chirurgii, život zachraňující výkony.
  • Místní a celková anestezie v maxilofaciální chirurgii.
  • Problematika dentoalveolární chirurgie.
  • Chirurgická a nechirurgická onemocnění temporomandibulárního kloubu.
  • Základy anesteziologie a intenzivní medicíny.
  • Choroby a traumatologie hlavových nervů, chirurgie bolesti.
  • Indikace a detailní plán kombinované ortodonticko-chirurgická terapie čelistních anomálií a obličejových deformit, výkony k zařazení retinovaných zubů do zubního oblouku, chirurgické metody ke zrychlení ortodontické terapie
  • Systémová kostní onemocnění, endokrinní a metabolické poruchy s projevyna lebním skeletu a v orofaciální oblasti.
  • Patofysiologie a klinické projevy chorob paranasálních dutin.
  • Klinika onemocnění slinných žláz.
  • Lymfatický syndrom krku, diferenciální diagnostika a management lokoregionáloního uzlinového postižení u onkologických nemocných.
  • Traumatologie orofaciální oblasti (obličejová poranění mírová a válečná), úrazy v oblasti báze lební a mozku, polytraumatismy.
  • Klinické projevy a terapie onemocnění orbity traumatického i netraumatického původu.
  • Chirurgická předprotetická úprava čelisti.
  • Speciální rentgenologie orofaciální oblasti.
  • Principy dentální implantologie, včetně všech metod rekonstrukce alveolárního výběžku čelistí, základy managementu měkkých tkání okolo zubních implantátů.
  • Výživa nemocných a základy paliativní terapie pacientů v terminální fázi maligního onemocnění orofaciální oblasti.
  • Projevy celkových chorob v dutině ústní, jejich diferenciální diagnostika a terapie.
  • Diagnostika kraniofaciálních anomálií, jejich rozdělení a základní chirurgické techniky při jejich ošetřování, management mozkových obalů.
  • Principy estetické a rekonstrukční chirurgie obličeje a čelistí, základy mikrochirurgie.
  • Základy vyšetření a diagnostiky patologií horních cest dýchacích.
  • Základy ortodoncie.
  • Onemocnění ústní sliznice a jejich terapie.
  • Základy parodontologie, terapie onemocnění parodontu.
  • Poruchy prořezávání zubů a další patologie orofaciální oblasti dětského věku.
  • Patofysiologie onemocnění pulpoperiodontálního komplexu a základy jeho terapie.
  • Plán protetické sanace různých tříd defektů chrupu.
Chirurgie
  • Zvláštní znalosti: základní znalosti operační techniky břišní a hrudní chirurgie, základní operační techniky v ortopedii a urologii. Základy všeobecné traumatologie.
Plastická chirurgie
  • Zvláštní znalosti: problematika rozštěpových vad, problematika mikrochirurgie a replantační chirurgie, základny estetické chirurgie obličeje.
Anesteziologie a intenzivní medicína
  • Zvláštní znalosti: základy celkové anestezie a pooperační resuscitace; poruchy homeostázy organismu.
Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku
  • Zvláštní znalosti: problematika styčných oblastí, stavění krvácení v oblasti ORL, klinické příznaky, vyšetření a terapie nádorů a traumata ORL oblasti, nemoci temporální kosti a středního ucha, chirurgie štítné žlázy a příštítných tělísek.
Neurologie a neurochirurgie
  • Zvláštní znalosti: neurologické vyšetření orofaciální oblasti a diferenciální diagnostika základních patologií.
Vnitřní lékařství
  • Zvláštní znalosti: základní znalost interních onemocnění, která vyžadují neodkladné lékařské ošetření zejména ve vztahu k chirurgickým výkonům a jejich terapie.
Oftalmologie
  • Zvláštní znalosti: styčná problematika včetně onkologie orbity, neuro_x0002_oftalmologie.
Dermatovenerologie
  • Zvláštní znalosti: etiologie, diagnostika a terapie kožních chorob s klinickými projevy v orofaciální oblasti především melanomů a jiných kožních malignit.
Posudkové lékařství
  • Zvláštní znalosti: povinnosti lékaře při vystavování legitimace a posuzování pracovní neschopnosti; zásady posuzování invalidity, lázeňská péče, odškodnění bolestného a ztížení společenského uplatnění, základy přístupu k nemajetkové újmě.
Základy urgentní medicíny
  • Zvláštní znalosti: organizace léčebné pomoci při hromadných neštěstích válečného i mírového charakteru, zásady organizace a třídění se zřetelem k odsunu raněných; zásady organizace při hromadných poraněních, traumatologický plán.
Praktické dovednostiChirurgie
  • Praktické dovednosti: obvazová technika, diagnostika náhlých příhod břišních, základní lékařská první pomoc, terapie a prevence šoku, ošetření ran.
Plastická chirurgie
  • Praktické dovednosti: základy fyziologické operační techniky, zásady místních a lalokových přesunů v oblasti hlavy a krku; základy mikrochirurgické techniky.
Anesteziologie a intenzivní medicína
  • Praktické dovednosti: udržování vodního a eletrolytového hospodářství, terapie poruch acidobazické rovnováhy; kardiopulmonální resuscitace, intubace endotracheální.
Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku
  • Praktické dovednosti: management poruch polykání, základní funkční endoskopické chirurgie paranasálních dutin, stavění krvácení z dutiny nosní včetně zadní nosní tamponády.
Neurologie a neurochirurgie
  • Praktické dovednosti: terapie záchvatovitých onemocnění, diagnostika poruch vědomí, nádorů a cévních malformací v oblasti baze lební; management traumatických postižení CNS a krční páteře, diferenciální diagnostika obličejových algií. Management vrozených kraniofaciálních deformit.
Vnitřní lékařství
  • Praktické dovednosti: zhodnocení základních kardiopulmálních charakteristik pacienta, základní terapie poruch srdečního rytmu, terapie hypertenze, management poruch glukózového metabolismu, zhodnocení a úprava základních hematologických hodnot, terapie poruch hemostázy, základy terapie autoimunitních onemocnění.
Oftalmologie
  • Praktické dovednosti: diagnostika a ošetření poranění oka, orbity a okolí.
Dermatovenerologie
  • Praktické dovednosti: zhodnocení klinické závažnosti zhobných kožních nádorů v obličeji, především melanomů.
Základy urgentní medicíny
  • Praktické dovednosti: terapie válečných poranění úst, čelistí a obličeje; neodkladná lékařská pomoc při polytraumatech a zasažení zbraněmi hromadného ničení; nemoc ze záření a terapie mixtů

Všeobecné požadavky

Absolvent specializačního vzdělávání zná: